粉碎性骨折手術(shù)后一般需要3-12個(gè)月可以完全恢復(fù),具體時(shí)間與骨折部位、損傷程度、年齡及術(shù)后康復(fù)情況有關(guān)。
粉碎性骨折術(shù)后恢復(fù)分為三個(gè)階段。骨折臨床愈合通常需要2-3個(gè)月,此時(shí)X線檢查可見骨痂形成,患肢可承受輕微負(fù)重。骨折部位功能恢復(fù)需3-6個(gè)月,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。完全骨性愈合及功能重建需6-12個(gè)月,骨骼重塑達(dá)到正常力學(xué)強(qiáng)度,可恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。上肢骨折恢復(fù)較快,下肢承重部位如股骨、脛骨恢復(fù)較慢。兒童因骨骼生長(zhǎng)活躍,恢復(fù)時(shí)間比成人縮短1-2個(gè)月。術(shù)后規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可縮短恢復(fù)周期,包括早期肌肉等長(zhǎng)收縮、中期關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、后期抗阻訓(xùn)練等階段性方案。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)關(guān)注鈣質(zhì)、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日建議飲用300-500毫升牛奶,食用50-75克瘦肉或魚蝦。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。保持傷口清潔干燥,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。使用拐杖或支具輔助行走時(shí)注意防滑跌倒?;謴?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需立即復(fù)查,排除骨不連或內(nèi)固定松動(dòng)等并發(fā)癥。飲食上多食用西藍(lán)花、豆腐、黑芝麻等富含鈣質(zhì)食物,配合適度日照促進(jìn)維生素D合成。
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