又近視又老花可能由屈光狀態(tài)疊加、晶狀體調(diào)節(jié)力下降、遺傳因素、用眼習慣不當、眼部疾病等原因引起，可通過配戴多焦點眼鏡、進行屈光手術(shù)、使用睫狀肌訓練、調(diào)整生活習慣、定期眼科檢查等方式干預。
一、屈光狀態(tài)疊加
近視是平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，老花是晶狀體調(diào)節(jié)能力下降導致近處物體看不清。兩者同時存在時，近視度數(shù)可能部分抵消老花癥狀，但看近處仍需調(diào)節(jié)。這種情況屬于生理性疊加，通常無須特殊治療，但需通過專業(yè)驗光配戴合適眼鏡。
二、晶狀體調(diào)節(jié)力下降
年齡增長導致晶狀體硬化彈性減弱，睫狀肌功能衰退，使眼睛調(diào)節(jié)能力下降。這與老花的發(fā)生直接相關(guān)，而近視患者會感到看近處更困難?？赏ㄟ^睫狀肌訓練如遠近交替注視緩解疲勞，嚴重時需配戴漸進多焦點鏡片。
三、遺傳因素
高度近視可能受遺傳基因影響，家族中存在近視病史者更易早年出現(xiàn)近視，并與年齡相關(guān)的老花疊加。此類人群需更早關(guān)注視力變化，建議定期進行散瞳驗光，避免長時間近距離用眼，可適當補充葉黃素等營養(yǎng)素。
四、用眼習慣不當
長期近距離用眼、電子屏幕使用過度會導致調(diào)節(jié)痙攣，加速近視發(fā)展并提前引發(fā)老花癥狀。表現(xiàn)為視物模糊、眼干澀等。改善方法包括保持用眼距離、遵循20-20-20原則，增加戶外活動時間，避免在暗光環(huán)境下用眼。
五、眼部疾病
又近視又老花可能與白內(nèi)障早期、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼部疾病有關(guān)。白內(nèi)障早期會導致晶狀體密度改變加重屈光異常，通常表現(xiàn)為視力驟降、眩光等癥狀。需通過裂隙燈檢查確診，輕度可用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液控制發(fā)展，嚴重影響生活時需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。
建議日常保持良好用眼習慣，避免長時間連續(xù)用眼，工作間隙可進行眼部熱敷促進血液循環(huán)。飲食中多攝入富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物，適度進行乒乓球等調(diào)節(jié)眼球運動的體育活動。每年進行一次全面眼科檢查，包括眼壓測量和眼底篩查，及時發(fā)現(xiàn)青光眼等并發(fā)癥風險。若出現(xiàn)視物變形、視野缺損等異常需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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