短暫性腦缺血發(fā)作通常不嚴重,但需警惕其發(fā)展為腦梗死的風險。短暫性腦缺血發(fā)作是腦血管短暫性供血不足引起的可逆性神經(jīng)功能缺損,癥狀多在24小時內(nèi)完全緩解。
短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀包括單側(cè)肢體無力、言語含糊、視物模糊或黑矇,通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時。這些癥狀可自行緩解,不會遺留永久性神經(jīng)功能損害。發(fā)作頻率因人而異,部分患者可能僅發(fā)作1-2次,也有患者會反復發(fā)作。發(fā)作時血壓可能出現(xiàn)波動,但多數(shù)情況下不會造成生命危險。
約三分之一的短暫性腦缺血發(fā)作患者可能在隨后發(fā)生腦梗死,這是最需要警惕的嚴重后果。高齡、高血壓、糖尿病、心房顫動患者發(fā)生腦梗死的風險更高。部分患者可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)癥狀進行性加重,表現(xiàn)為肢體癱瘓程度加深或意識狀態(tài)改變,這種情況提示可能已進展為腦梗死。
出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作癥狀后應及時就醫(yī)檢查,完善頭顱CT或磁共振檢查排除腦梗死。醫(yī)生可能會建議使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。平時需控制血壓、血糖在正常范圍,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)言語障礙、偏癱等癥狀持續(xù)不緩解,應立即撥打急救電話。
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