嬰幼兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰幼兒發(fā)燒通常由感染、免疫接種、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
嬰幼兒發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。溫水擦浴時(shí)水溫控制在32-34攝氏度,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次擦拭10分鐘。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時(shí)更換一次。物理降溫過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免體溫驟降導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
發(fā)燒會(huì)增加?jì)胗變后w液流失,需要少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、母乳或配方奶。6個(gè)月以上嬰幼兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋(píng)果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。每次補(bǔ)液量以嬰幼兒能耐受為準(zhǔn),避免一次性大量飲水引起嘔吐。觀察尿量可判斷補(bǔ)液是否充足,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次以上排尿。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免過(guò)度包裹衣物,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物??蛇m當(dāng)使用空調(diào)或風(fēng)扇改善空氣流通,但避免冷風(fēng)直吹。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度,有助于散熱。環(huán)境溫度調(diào)節(jié)需以嬰幼兒舒適為準(zhǔn),避免忽冷忽熱。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。常用藥物包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。嚴(yán)格按體重計(jì)算給藥劑量,兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。避免同時(shí)使用多種退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。用藥期間觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。其他嬰幼兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、拒食、抽搐、皮疹等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀等信息。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查以明確病因,并根據(jù)檢查結(jié)果給予針對(duì)性治療。
嬰幼兒發(fā)燒期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加流質(zhì)食物攝入??蓽?zhǔn)備米湯、蔬菜泥等易消化食物,避免油膩、生冷食物。保持充足休息,減少劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)需密切觀察體溫變化和精神狀態(tài),每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄。退熱后仍要注意保暖,避免著涼。日??赏ㄟ^(guò)合理喂養(yǎng)、按時(shí)免疫接種、保持環(huán)境衛(wèi)生等措施預(yù)防感染性疾病發(fā)生。
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