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膽固醇高了，對(duì)身體有哪些危害

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趙蕾副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科

膽固醇升高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管疾病、脂肪肝等疾病的發(fā)生概率。高膽固醇的危害主要有誘發(fā)冠心病、導(dǎo)致腦卒中、引發(fā)膽結(jié)石、加重胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)、影響腎功能等。

1、誘發(fā)冠心病

血液中低密度脂蛋白膽固醇過多時(shí)，易沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊，使血管腔狹窄或阻塞。冠狀動(dòng)脈血流減少可能導(dǎo)致心肌缺血，表現(xiàn)為心絞痛。斑塊破裂還可能引發(fā)急性心肌梗死?；颊咝枳襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制血脂，同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

2、導(dǎo)致腦卒中

頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈的膽固醇沉積會(huì)形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，斑塊脫落可能堵塞腦血管引發(fā)缺血性腦卒中。部分患者可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力或言語不清。控制膽固醇需結(jié)合非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物治療，并定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲。

3、引發(fā)膽結(jié)石

膽固醇過飽和時(shí)易從膽汁中析出結(jié)晶，逐漸形成膽固醇性膽結(jié)石。結(jié)石可能阻塞膽管引起膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐。無癥狀結(jié)石可通過熊去氧膽酸膠囊溶解，反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需減少油炸食品攝入。

4、加重胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)

高膽固醇血癥可能誘發(fā)高甘油三酯血癥，當(dāng)血甘油三酯超過一定水平時(shí)，會(huì)增加急性胰腺炎發(fā)作概率。典型癥狀為持續(xù)性上腹痛向背部放射，伴有嘔吐發(fā)熱。急性期需禁食并使用注射用生長抑素，恢復(fù)期建議低脂飲食配合苯扎貝特片調(diào)脂。

5、影響腎功能

腎動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，長期缺血會(huì)損傷腎小球?yàn)V過功能，出現(xiàn)蛋白尿或血肌酐升高。嚴(yán)重者可進(jìn)展為慢性腎臟病。治療需聯(lián)合普羅布考片降膽固醇，同時(shí)控制血壓血糖。每日飲水量建議保持在2000毫升左右。

膽固醇偏高者應(yīng)保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。飲食上增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物，避免動(dòng)物油脂和反式脂肪酸攝入。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病者需更嚴(yán)格管控低密度脂蛋白膽固醇水平。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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