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腦梗就是腦血栓嗎

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腦梗不是腦血栓，但腦血栓是腦梗的一種常見(jiàn)原因。腦梗通常指腦梗死，是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，而腦血栓是腦血管內(nèi)形成的血凝塊阻塞血管引起的腦梗死類(lèi)型。腦梗的病因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等，腦血栓屬于動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成的主要原因，長(zhǎng)期高血壓、高血脂等因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)不清等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

2、心源性栓塞

心房顫動(dòng)等心臟疾病可能導(dǎo)致左心房血栓脫落，隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈引發(fā)栓塞性腦梗死。這類(lèi)腦梗與腦血栓的發(fā)病機(jī)制不同，但同樣會(huì)導(dǎo)致偏癱、意識(shí)障礙等癥狀。治療需用利伐沙班片抗凝，配合丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)。

3、小動(dòng)脈閉塞

長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性腦梗死。這類(lèi)腦梗病灶較小，可能僅表現(xiàn)為輕微頭暈或無(wú)癥狀，與腦血栓所致的大面積梗死不同。治療以控制血壓為主，常用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

4、血液系統(tǒng)疾病

真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液病可能增加血液黏稠度，促進(jìn)腦血栓形成。患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等前驅(qū)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用羥基脲片等藥物，必要時(shí)采用血細(xì)胞分離術(shù)。

5、其他原因

血管炎、煙霧病等少見(jiàn)疾病也可能導(dǎo)致腦梗死，這類(lèi)情況與典型腦血栓的病理過(guò)程存在差異。患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血，需通過(guò)腦血管造影明確診斷。治療需用甲潑尼龍片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需血管搭橋手術(shù)。

腦梗患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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