三個(gè)月的寶寶通??梢酝瓿商ь^、追視、微笑互動(dòng)等基礎(chǔ)發(fā)育行為,這些表現(xiàn)與神經(jīng)肌肉發(fā)育水平相關(guān)。
三個(gè)月寶寶俯臥時(shí)能短暫抬頭45-90度,頸部肌肉逐漸增強(qiáng)。部分發(fā)育較快的嬰兒可嘗試用前臂支撐上半身,但持續(xù)時(shí)間較短。若持續(xù)無(wú)法抬頭需警惕肌張力異常。
寶寶眼睛能跟隨15-30厘米內(nèi)移動(dòng)的物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180度,對(duì)紅黃等鮮艷顏色反應(yīng)明顯。早產(chǎn)兒可能延遲1-2周出現(xiàn)該能力,長(zhǎng)期無(wú)追視需排查視力障礙。
會(huì)對(duì)熟悉人臉發(fā)出社會(huì)性微笑,發(fā)出啊喔等元音回應(yīng)。孤獨(dú)癥譜系障礙患兒可能缺乏該表現(xiàn),但需結(jié)合6月齡后行為綜合判斷。
手掌接觸物體會(huì)出現(xiàn)握持反射,但屬無(wú)意識(shí)行為。腦癱患兒可能表現(xiàn)為持續(xù)握拳或過(guò)度松軟,需結(jié)合肌張力評(píng)估。
聽(tīng)到聲音會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找聲源,對(duì)搖鈴等尖銳聲響有驚跳反應(yīng)。反復(fù)測(cè)試無(wú)反應(yīng)需進(jìn)行聽(tīng)力篩查,排除先天性耳聾。
家長(zhǎng)可通過(guò)每天2-3次俯臥練習(xí)促進(jìn)頸部發(fā)育,使用黑白卡刺激視覺(jué)追蹤,多進(jìn)行面對(duì)面表情互動(dòng)。注意記錄寶寶達(dá)到發(fā)育里程碑的時(shí)間節(jié)點(diǎn),定期進(jìn)行兒童保健科體檢,若發(fā)現(xiàn)大運(yùn)動(dòng)落后超過(guò)1個(gè)月或異常姿勢(shì),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科評(píng)估。日常避免過(guò)度包裹限制肢體活動(dòng),哺乳后保持豎抱姿勢(shì)有助于前庭覺(jué)發(fā)育。
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