肺炎后胸疼可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物治療、呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。肺炎后胸疼可能與炎癥刺激、胸膜粘連、肌肉勞損、神經(jīng)敏感、焦慮情緒等因素有關(guān)。
1、休息鎮(zhèn)痛
急性期需臥床休息，避免劇烈咳嗽或深呼吸動(dòng)作。選擇軟墊靠背體位減輕胸部壓力，疼痛明顯時(shí)可嘗試腹式呼吸減少胸廓活動(dòng)。持續(xù)胸痛超過(guò)3天或伴隨咯血需立即就醫(yī)。
2、物理治療
炎癥消退后采用局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃避免燙傷。超聲藥物透入治療可緩解胸膜粘連，需由康復(fù)科醫(yī)師操作。胸壁肌肉勞損者可進(jìn)行低頻脈沖電刺激。
3、藥物治療
細(xì)菌性肺炎殘留胸痛可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能減輕胸膜炎癥反應(yīng)。神經(jīng)痛患者可能需要加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
4、呼吸訓(xùn)練
吹氣球訓(xùn)練幫助恢復(fù)肺活量，每日3組每組10次。腹式呼吸練習(xí)可降低胸廓運(yùn)動(dòng)幅度，坐位時(shí)雙手放腹部感受呼吸起伏。胸膜粘連者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
5、心理疏導(dǎo)
病程超過(guò)2周仍有胸痛者易產(chǎn)生焦慮情緒，可通過(guò)正念冥想緩解軀體化癥狀。認(rèn)知行為治療幫助建立疼痛耐受閾值，家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注疼痛反應(yīng)。嚴(yán)重焦慮患者需心理科會(huì)診評(píng)估。
康復(fù)期保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)。進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)以不引發(fā)胸痛為度，睡眠時(shí)墊高床頭30度減少臥位咳嗽。定期復(fù)查胸片觀察炎癥吸收情況，出現(xiàn)發(fā)熱或胸痛加重需及時(shí)復(fù)診。避免吸煙及接觸冷空氣刺激呼吸道，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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