腳上起皮可能由皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎、濕疹、掌跖角化病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、避免刺激物、局部用藥、醫(yī)學(xué)光療等方式改善。
長(zhǎng)期缺水或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致腳部角質(zhì)層脫水脫屑,表現(xiàn)為片狀白色皮屑脫落。日常需減少熱水燙洗,每日涂抹含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜,穿棉質(zhì)透氣襪子。若伴隨皸裂疼痛,可短期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。
足癬可能引起腳底或趾縫脫皮伴瘙癢,多與紅色丘疹、水皰并存。需保持足部干燥通風(fēng),避免共用鞋襪??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片。
接觸劣質(zhì)鞋襪染料或清潔劑可能導(dǎo)致局部紅斑脫屑,常伴灼熱感。立即停用致敏物品,用生理鹽水冷敷,急性期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
慢性濕疹會(huì)使腳部皮膚增厚脫屑,夜間瘙癢明顯。避免搔抓誘發(fā)感染,洗澡后及時(shí)涂抹鹵米松乳膏。合并滲出時(shí)先用硼酸溶液濕敷,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
遺傳性或獲得性角化異常導(dǎo)致腳底皮膚過(guò)度增厚脫皮,可能呈黃色硬痂。需定期用浮石輕柔去角質(zhì),夜間封包維A酸乳膏。頑固病例可采用窄譜中波紫外線照射治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠雨靴或高跟鞋。每周用溫水泡腳后及時(shí)擦干趾縫,糖尿病患者需特別注意防止繼發(fā)感染。若脫皮持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、潰爛,須盡早就醫(yī)排查銀屑病等全身性疾病。
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