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甲減怎么引起的

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甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物因素、甲狀腺手術(shù)或放射治療、垂體病變等原因引起。甲狀腺功能減退簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是最常見的自身免疫性甲狀腺疾病，可能與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。患者體內(nèi)會產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導(dǎo)致甲狀腺組織逐漸被破壞。通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫大、畏寒乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等藥物替代治療。

2、碘攝入異常

長期碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料不足，常見于遠(yuǎn)離海洋的內(nèi)陸地區(qū)。而碘過量也可能抑制甲狀腺激素的合成和釋放。通常表現(xiàn)為甲狀腺代償性腫大、反應(yīng)遲鈍等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食中碘含量，適量食用海帶紫菜等含碘食物改善。

3、藥物因素

長期服用鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素的合成。抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片使用過量也可能導(dǎo)致藥物性甲減。通常表現(xiàn)為用藥期間出現(xiàn)嗜睡、體重增加等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

4、甲狀腺手術(shù)或放射治療

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，甲狀腺組織減少會導(dǎo)致激素分泌不足。放射性碘131治療甲亢也可能破壞過多甲狀腺組織。通常表現(xiàn)為術(shù)后出現(xiàn)皮膚干燥、記憶力減退等癥狀。需要終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

5、垂體病變

垂體腫瘤、產(chǎn)后垂體壞死等疾病會導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，繼而引起中樞性甲減。通常表現(xiàn)為同時伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退、性腺功能減退等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液等藥物。

甲狀腺功能減退患者應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上保證適量碘攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動。冬季注意保暖，定期復(fù)查甲狀腺功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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