嬰兒頭部摔傷后出現(xiàn)腫脹包塊,可通過(guò)冷敷消腫、觀察精神狀態(tài)、避免按壓、保持安靜、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能與跌落撞擊、運(yùn)動(dòng)發(fā)育不穩(wěn)等因素有關(guān)。
使用干凈毛巾包裹冰袋,在受傷后24小時(shí)內(nèi)間斷冷敷腫脹部位,每次持續(xù)5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能促進(jìn)血管收縮,減少皮下出血和滲出,緩解腫脹疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
密切監(jiān)測(cè)嬰兒意識(shí)狀態(tài),包括是否出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、嘔吐、拒奶等異常表現(xiàn)。受傷后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)每1-2小時(shí)喚醒檢查反應(yīng)能力,夜間也需定時(shí)觀察。若出現(xiàn)瞳孔不等大、抽搐等癥狀需立即送醫(yī)。
腫脹部位禁止揉搓或熱敷,避免加重皮下毛細(xì)血管出血。抱起嬰兒時(shí)需托穩(wěn)頭頸部,減少頭部晃動(dòng)。48小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈活動(dòng)或乘坐顛簸交通工具,防止二次損傷。
讓嬰兒在光線柔和的環(huán)境中休息,減少聲光刺激。哺乳時(shí)采取半臥位,喂食速度放緩。若出現(xiàn)輕微嘔吐可暫禁食1-2小時(shí),之后嘗試少量多次喂哺。
若包塊直徑超過(guò)5厘米、持續(xù)增大或伴有顱骨凹陷,需急診排除顱骨骨折。外傷后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、噴射性嘔吐、前囟膨隆等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)進(jìn)行CT檢查明確是否存在顱內(nèi)出血。
日常需做好安全防護(hù),在嬰兒床、餐椅等高處加裝護(hù)欄,學(xué)步階段使用防摔頭盔。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等食物,促進(jìn)凝血功能。定期檢查居家環(huán)境,清除地面障礙物,選擇防滑地墊。若嬰兒出現(xiàn)平衡障礙或頻繁跌倒,建議到兒科評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況。
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