痔瘡手術(shù)全過程主要包括術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇、術(shù)中操作及術(shù)后護(hù)理四個階段。常見手術(shù)方式有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等,具體流程需根據(jù)痔瘡類型和嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定個性化方案。
術(shù)前評估階段需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,排除手術(shù)禁忌。醫(yī)生會通過肛門指診或肛門鏡明確痔核數(shù)量、位置及脫垂程度,同時評估是否存在肛裂、肛瘺等合并癥?;颊咝杼崆?-2天進(jìn)行流質(zhì)飲食準(zhǔn)備,手術(shù)當(dāng)日需清潔灌腸。手術(shù)方式選擇主要依據(jù)痔瘡分度,Ⅰ-Ⅱ度多采用硬化劑注射或膠圈套扎,Ⅲ-Ⅳ度常需吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)中操作通常在腰麻或骶麻下進(jìn)行,醫(yī)生會使用電刀或超聲刀精準(zhǔn)切除病變組織,同時處理出血點(diǎn)。術(shù)后護(hù)理包括24小時內(nèi)臥床制動,后續(xù)需每日高錳酸鉀坐浴并配合痔瘡栓使用,2周內(nèi)避免久坐久站。
術(shù)后恢復(fù)期需保持大便通暢,每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等高纖維食物攝入。避免辛辣刺激飲食和劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)局部血液循環(huán)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即復(fù)診。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)輕工作,完全康復(fù)通常需要4-6周時間。
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