全身抽筋可能與低鈣血癥、癲癇、破傷風(fēng)、高熱驚厥、代謝性疾病等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為肌肉不自主收縮、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
低鈣血癥是全身抽筋的常見(jiàn)原因,由于血液中鈣離子濃度降低,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。患者可能出現(xiàn)手足抽搐、肌肉痙攣等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)排查甲狀旁腺功能減退等病因。
癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐??赡芘c腦外傷、腦腫瘤等病因有關(guān)。需使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作,并通過(guò)腦電圖等檢查明確診斷。
破傷風(fēng)桿菌感染后產(chǎn)生的毒素可引起全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,典型表現(xiàn)為角弓反張、牙關(guān)緊閉。需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素,配合鎮(zhèn)靜藥物如地西泮注射液控制痙攣。
兒童體溫急劇升高時(shí)可能出現(xiàn)全身抽搐,多與病毒感染有關(guān)。發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢,使用退熱藥物如布洛芬混懸液,并積極治療原發(fā)感染。
尿毒癥、肝性腦病等代謝紊亂疾病可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡引發(fā)抽搐。需糾正基礎(chǔ)疾病,如腎功能不全患者需進(jìn)行血液透析,同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。
出現(xiàn)全身抽筋時(shí)應(yīng)立即平臥防止摔傷,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)以便就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常需保持均衡飲食確保鈣、鎂等礦物質(zhì)攝入,避免過(guò)度疲勞和電解質(zhì)紊亂。有反復(fù)抽搐病史者應(yīng)避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或伴有高熱、意識(shí)障礙需緊急送醫(yī)。
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