宮腔鏡手術是一種通過宮腔鏡器械經(jīng)陰道和宮頸進入子宮腔進行診斷或治療的微創(chuàng)手術方式,主要用于子宮腔內病變的檢查和處理。
宮腔鏡手術利用光學鏡體與攝像系統(tǒng)將子宮腔內圖像放大顯示,醫(yī)生通過監(jiān)視器觀察宮腔形態(tài)及病變。手術器械可經(jīng)操作通道進入宮腔,實現(xiàn)精準切除、止血或取樣。該技術適用于子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連、異常子宮出血等疾病的診治,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術前需完善婦科檢查、超聲評估及傳染病篩查,手術通常在月經(jīng)干凈后3-7天進行。術中采用靜脈麻醉或硬膜外麻醉,根據(jù)病變性質選擇電切環(huán)、剪刀等器械進行操作。術后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量陰道流血,需預防性使用抗生素并禁盆浴兩周。
特殊情況下如合并嚴重心肺疾病、急性生殖道炎癥或宮頸瘢痕狹窄者需謹慎評估手術風險。復雜病例可能需聯(lián)合腹腔鏡監(jiān)測,避免子宮穿孔等并發(fā)癥。對于不孕癥患者,宮腔鏡可同步進行輸卵管插管通液術評估輸卵管通暢度。術后病理檢查是明確診斷的重要依據(jù),患者需按時復查超聲并隨訪病理結果。
術后應保持會陰清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動1個月,禁止性生活及游泳4周。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,適量增加新鮮蔬菜水果攝入促進創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道流血量超過月經(jīng)量時需及時返院檢查。定期婦科復查有助于評估宮腔恢復情況,備孕患者建議術后3個月經(jīng)周期后再嘗試受孕。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通調整用藥方案。
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