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直腸癌治療有什么

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直腸癌治療主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等方式。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是直腸癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期直腸癌。常見術(shù)式包括經(jīng)肛門局部切除術(shù)、低位前切除術(shù)和腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。手術(shù)方式選擇取決于腫瘤位置、浸潤(rùn)深度等因素。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、排尿功能障礙等并發(fā)癥，需密切觀察。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。術(shù)前放療可使腫瘤縮小，提高手術(shù)切除率。術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見不良反應(yīng)包括放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等?，F(xiàn)代精確放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少周圍正常組織損傷。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多采用以?shī)W沙利鉑、卡培他濱等藥物為主的聯(lián)合方案。新輔助化療可縮小腫瘤，輔助化療可殺滅微小轉(zhuǎn)移灶。常用方案有FOLFOX和CAPEOX?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn)，如西妥昔單抗可阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體信號(hào)通路。適用于KRAS野生型轉(zhuǎn)移性直腸癌。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選合適患者?？赡芤痧畀彉悠ふ?、腹瀉等不良反應(yīng)，但總體耐受性優(yōu)于傳統(tǒng)化療。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的轉(zhuǎn)移性直腸癌。治療前需檢測(cè)微衛(wèi)星狀態(tài)或錯(cuò)配修復(fù)蛋白表達(dá)。常見免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常、結(jié)腸炎等，需早期識(shí)別和處理。

直腸癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。術(shù)后早期可進(jìn)行床上活動(dòng)，逐漸恢復(fù)日常鍛煉。定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。保持積極心態(tài)，遵醫(yī)囑完成全程治療。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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