成年人正常尿酸范圍男性為208-428微摩爾/升,女性為155-357微摩爾/升。尿酸水平受飲食、代謝、腎功能等因素影響,檢測(cè)前需避免高嘌呤飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄。男性正常值略高于女性,可能與激素水平差異有關(guān)。檢測(cè)時(shí)需空腹采血,避免飲酒或食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物干擾結(jié)果。部分醫(yī)院采用不同單位計(jì)量,如毫克每分升,男性正常值為3.5-7.2毫克每分升,女性為2.6-6.0毫克每分升。持續(xù)超過420微摩爾/升可能增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),但單次檢測(cè)超標(biāo)需結(jié)合臨床癥狀判斷。尿酸水平存在晝夜波動(dòng),建議上午8-10點(diǎn)檢測(cè)更準(zhǔn)確。三線城市與一線城市檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)一致,但不同儀器可能存在輕微誤差。
日常需保持每日2000毫升飲水促進(jìn)排泄,限制每日嘌呤攝入不超過300毫克。避免長(zhǎng)期服用利尿劑或阿司匹林等影響尿酸代謝的藥物。肥胖者建議減重,但避免快速減肥導(dǎo)致尿酸短期升高。若連續(xù)兩次檢測(cè)超標(biāo)或伴關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)至風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步評(píng)估。無癥狀高尿酸血癥患者可先通過調(diào)整飲食觀察3-6個(gè)月,無需立即用藥干預(yù)。
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