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甲亢長期不治會(huì)怎樣

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥長期不治療可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等并發(fā)癥。甲亢未及時(shí)干預(yù)的危害主要有心臟損傷、骨骼病變、代謝紊亂、眼部病變、甲狀腺危象等。

1、心臟損傷

甲狀腺激素持續(xù)過量會(huì)加速心率，長期可能引發(fā)心房顫動(dòng)、心力衰竭等心臟病變。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸普萘洛爾片控制心率，或通過甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成。心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖是常用檢查手段。

2、骨骼病變

甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收超過骨形成，長期未治療可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮，骨密度檢測(cè)顯示T值降低。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片等鈣劑，嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。

3、代謝紊亂

甲亢使基礎(chǔ)代謝率持續(xù)升高，可能出現(xiàn)糖尿病、高脂血癥等繼發(fā)代謝異常。典型表現(xiàn)為多食消瘦、怕熱多汗，血糖血脂檢測(cè)異常。需通過丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺功能，同時(shí)配合二甲雙胍片等調(diào)節(jié)代謝藥物。

4、眼部病變

約半數(shù)Graves病患者會(huì)出現(xiàn)浸潤性突眼，表現(xiàn)為眼球突出、復(fù)視、角膜潰瘍等。嚴(yán)重者可致視神經(jīng)受壓，需使用醋酸潑尼松片減輕水腫，必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。眼部MRI和視力檢查是重要評(píng)估手段。

5、甲狀腺危象

長期未控制的甲亢在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下可能誘發(fā)甲狀腺危象，表現(xiàn)為高熱、譫妄、心率過快等。需緊急使用碘化鉀溶液阻斷激素釋放，配合氫化可的松注射液抗炎治療，死亡率較高需立即住院搶救。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，避免高碘飲食如海帶紫菜，保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。適當(dāng)選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)心慌手抖、體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥。育齡期女性備孕前應(yīng)確保甲狀腺功能穩(wěn)定，妊娠期間需加強(qiáng)內(nèi)分泌科和產(chǎn)科聯(lián)合隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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