卵巢囊腫手術(shù)后疼痛是常見術(shù)后反應(yīng),通常與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)或個體敏感度有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)在1-3天內(nèi)逐漸緩解,少數(shù)可能持續(xù)更久或需醫(yī)療干預(yù)。
術(shù)后疼痛多因腹腔鏡或開腹手術(shù)對組織的機(jī)械性損傷引起,表現(xiàn)為切口周圍隱痛或牽拉感,活動時可能加重。麻醉消退后24小時內(nèi)疼痛較明顯,可通過醫(yī)生開具的布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物緩解。部分患者因二氧化碳?xì)飧箽埩艨赡艹霈F(xiàn)肩部放射痛,通常2-3天自行吸收。術(shù)后早期下床活動有助于減輕粘連性疼痛,但需避免劇烈運(yùn)動。飲食上選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物,減少胃腸脹氣對手術(shù)區(qū)域的壓迫。
若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或陰道異常出血,需警惕感染、內(nèi)出血或卵巢扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。此類情況疼痛常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛或持續(xù)加重,可能伴有惡心嘔吐、血壓下降。術(shù)后粘連導(dǎo)致的慢性盆腔痛多出現(xiàn)在術(shù)后1個月后,表現(xiàn)為性交痛或排便痛。對于巧克力囊腫切除患者,疼痛復(fù)發(fā)需考慮子宮內(nèi)膜異位癥病灶殘留可能。特殊體質(zhì)患者可能對縫合線材產(chǎn)生排異反應(yīng),導(dǎo)致切口紅腫熱痛延遲愈合。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴或陰道沖洗。6周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。疼痛明顯時可采取側(cè)臥屈膝體位減輕腹部張力,使用熱水袋熱敷時溫度不超過50℃且避開手術(shù)切口。定期復(fù)查超聲監(jiān)測卵巢恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常分泌物應(yīng)及時返院檢查。術(shù)后3個月經(jīng)周期內(nèi)可能出現(xiàn)暫時性月經(jīng)紊亂,通常無須特殊處理。
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