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確診胰腺癌要做哪些檢查

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確診胰腺癌需要進(jìn)行的檢查主要有血液腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查和肝功能檢查。

一、血液腫瘤標(biāo)志物檢測

血液腫瘤標(biāo)志物檢測是胰腺癌篩查的初步手段。糖類抗原19-9是胰腺癌相對特異的腫瘤標(biāo)志物，其水平升高可為診斷提供線索。癌胚抗原等指標(biāo)也可輔助判斷。該檢查通過抽取靜脈血進(jìn)行分析，操作簡便，但特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合評估。

二、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查能直觀顯示胰腺形態(tài)結(jié)構(gòu)異常。增強(qiáng)CT是首選方法，可清晰呈現(xiàn)腫瘤位置、大小及與周圍血管關(guān)系。磁共振成像能更好顯示胰腺實質(zhì)和胰管擴(kuò)張情況。超聲內(nèi)鏡將超聲探頭經(jīng)胃壁貼近胰腺，對微小病灶分辨率高，并可引導(dǎo)穿刺活檢。

三、病理學(xué)檢查

病理學(xué)檢查是確診胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。通過超聲內(nèi)鏡或CT引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本，經(jīng)病理科醫(yī)生顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，明確病變性質(zhì)。該檢查能區(qū)分腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等類型，為治療方案選擇提供決定性依據(jù)。

四、內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡檢查可直接觀察十二指腸乳頭及胰管開口。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)能顯示胰管狹窄、中斷等異常，同時可收集胰液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查屬于有創(chuàng)操作，可能誘發(fā)胰腺炎，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

五、肝功能檢查

肝功能檢查有助于評估胰腺癌繼發(fā)影響。腫瘤壓迫膽總管可能導(dǎo)致膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)顯著升高，提示梗阻性黃疸。血清淀粉酶和脂肪酶檢測可排除急性胰腺炎干擾。這些生化指標(biāo)變化為病情評估提供輔助參考。

確診胰腺癌需遵循循序漸進(jìn)的原則，通常從無創(chuàng)檢查開始?；颊邞?yīng)保持良好營養(yǎng)狀態(tài)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降等癥狀時須及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查后由?？漆t(yī)生制定個體化診療方案。治療期間需注意休息，保持積極心態(tài)，配合醫(yī)療團(tuán)隊完成全程管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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