耳朵發(fā)炎聽不到聲音可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、糖皮質(zhì)激素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外耳道異物、中耳積液、鼓膜穿孔等原因引起。
抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于治療細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎。這類藥物能直接作用于感染部位,抑制細(xì)菌生長。使用前需清潔外耳道,避免耳垢影響藥效。滴藥后保持患耳朝上5分鐘,促進藥物吸收。若出現(xiàn)耳部刺痛或瘙癢加重,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等口服抗生素適用于中耳炎伴全身癥狀或嚴(yán)重感染。藥物通過血液循環(huán)到達炎癥部位,控制感染擴散。療程通常持續(xù)7-10天,須完整服用避免耐藥性。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與食物同服減輕反應(yīng)。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素能快速緩解炎癥導(dǎo)致的水腫和聽力下降。短期使用可減輕咽鼓管阻塞,改善中耳通氣。長期使用需監(jiān)測血糖和骨密度,突然停藥可能引發(fā)反跳性炎癥。合并糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,必要時調(diào)整降糖方案。
對于頑固性中耳積液引起的傳導(dǎo)性耳聾,可在局麻下進行鼓膜穿刺抽液。手術(shù)釋放中耳壓力,恢復(fù)鼓膜振動功能。術(shù)后保持耳道干燥,避免游泳或淋浴進水。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴,通常24小時內(nèi)自行緩解。穿刺孔多在1-2周內(nèi)自行愈合。
慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者可能需鼓室成形術(shù)修復(fù)聽力。手術(shù)移植筋膜或軟骨重建鼓膜,同期處理病變聽小骨。術(shù)后需定期清理術(shù)腔,避免劇烈咳嗽或擤鼻。人工聽骨植入者需避免強磁場檢查。完全恢復(fù)聽力需3-6個月,期間避免氣壓劇烈變化。
耳朵發(fā)炎期間應(yīng)保持耳道清潔干燥,洗澡時可用防水耳塞阻擋進水。避免用力擤鼻或潛水,防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。睡眠時抬高床頭有助于減輕中耳壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或面癱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥?;謴?fù)期可進行輕柔的耳周按摩促進血液循環(huán),但避免直接觸碰發(fā)炎部位。定期復(fù)查聽力檢測,評估治療效果。
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