牙平時不疼一吃飯就疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感或根尖周炎等問題有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。進(jìn)食時食物殘?jiān)度臊x洞刺激牙髓神經(jīng),可能引發(fā)短暫銳痛。伴隨癥狀包括牙齒表面黑斑、冷熱敏感。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需減少甜食攝入,使用含氟牙膏。
牙齒表面微小裂紋在咀嚼時受力擴(kuò)張,可能刺激牙髓產(chǎn)生咬合痛。裂紋較深時可能伴隨牙齦腫脹。確診需通過染色法或顯微鏡檢查,治療方式包括調(diào)磨咬合面、全冠修復(fù)等。避免用患牙咬硬物,必要時使用咬合墊保護(hù)。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露。進(jìn)食時食物摩擦暴露的牙骨質(zhì)可能引發(fā)酸痛。伴隨癥狀包括牙齦出血、口臭。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液等藥物。日常使用牙線清潔牙間隙。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放,冷熱酸甜刺激通過小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)疼痛??墒褂每姑舾醒栏喾忾]小管,嚴(yán)重時需進(jìn)行脫敏治療或樹脂充填。避免橫向刷牙,選擇軟毛牙刷。
牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖區(qū),咀嚼壓力可能引發(fā)鈍痛。伴隨癥狀包括牙齒浮出感、叩痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合服用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素。治療期間避免患側(cè)咀嚼。
出現(xiàn)進(jìn)食疼痛應(yīng)避免過熱過冷飲食,餐后及時漱口清除食物殘?jiān)6ㄆ诳谇粰z查可早期發(fā)現(xiàn)病變,建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔牙。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低牙周感染風(fēng)險。長期未愈的牙齒疼痛可能提示嚴(yán)重病變,須盡早就診拍攝牙片明確診斷。
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