嬰兒吃奶嗆著引起咳嗽可通過(guò)調(diào)整喂奶姿勢(shì)、控制奶流量、拍嗝、暫停喂奶、就醫(yī)檢查等方式處理。嗆奶咳嗽通常由吞咽不協(xié)調(diào)、奶速過(guò)快、胃食管反流、呼吸道刺激、感染等因素引起。
喂奶時(shí)讓嬰兒頭部略高于身體,呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴充滿奶液以減少空氣吸入。喂奶后保持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘。
選擇適合月齡的奶嘴型號(hào),避免孔洞過(guò)大導(dǎo)致奶流速過(guò)快。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈周圍減緩噴乳反射。每喂3-5分鐘暫停片刻,觀察嬰兒吞咽節(jié)奏。
喂奶中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,用手掌空心狀由下至上輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣??刹捎米伺泥梅ǎ寢雰鹤诩议L(zhǎng)腿上,一手扶住下巴,另一手輕拍背部。
發(fā)生嗆咳時(shí)立即停止喂奶,將嬰兒側(cè)臥或俯臥在家長(zhǎng)前臂上,頭部低于胸部,用掌根快速叩擊肩胛骨之間5次。清除口腔殘留奶液后觀察呼吸狀況。
若頻繁嗆奶伴隨呼吸急促、面色發(fā)紺、發(fā)熱等癥狀,可能與喉軟骨軟化、胃食管反流病、肺炎等有關(guān)。需進(jìn)行喉鏡、食管pH監(jiān)測(cè)、胸片等檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枸櫞酸莫沙必利顆粒等藥物。
日常應(yīng)注意選擇安靜環(huán)境喂奶,避免分散嬰兒注意力。喂奶前檢查奶嘴是否破損,奶溫控制在37-40℃。哺乳期母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物。定期清潔消毒喂養(yǎng)器具,出現(xiàn)持續(xù)嗆咳、體重增長(zhǎng)緩慢等情況需及時(shí)就診兒科或新生兒科。
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