15個(gè)月的寶寶發(fā)燒38度多可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
家長需每15-20分鐘給寶寶喂食5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻次。觀察排尿量及尿液顏色,若4小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免使用電熱毯或過度包裹,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被厚度。通風(fēng)時(shí)注意避免對(duì)流風(fēng)直接吹向?qū)殞殹?/p>
家長需每小時(shí)記錄寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)能力、進(jìn)食意愿和活動(dòng)水平。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、無法喚醒、異??摁[或皮膚出現(xiàn)瘀斑,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱伴隨腹瀉或嘔吐時(shí)需記錄次數(shù)和性狀。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒。兩種藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,間隔4-6小時(shí)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用或自行增加劑量。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等易消化食物,暫停添加新輔食。每日測(cè)量體溫6-8次并做好記錄,體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)需及時(shí)兒科就診?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠,注意口腔和皮膚清潔。家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,患兒用品應(yīng)單獨(dú)消毒處理。若出現(xiàn)熱性驚厥,需立即側(cè)臥保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間并及時(shí)呼叫急救。
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