藥店常見的補(bǔ)充雌激素藥物主要有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、替勃龍片等。雌激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行購(gòu)買服用。
戊酸雌二醇片主要用于治療自然或人工絕經(jīng)引起的雌激素缺乏癥狀,如潮熱、出汗、睡眠障礙等。該藥物也可用于預(yù)防骨質(zhì)疏松。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌證,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
結(jié)合雌激素片是從孕馬尿中提取的天然雌激素混合物,適用于中重度血管舒縮癥狀、萎縮性陰道炎等絕經(jīng)期癥狀。該藥物可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),有靜脈血栓病史者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和乳腺情況。
雌二醇凝膠為經(jīng)皮吸收的外用雌激素制劑,用于緩解絕經(jīng)引起的泌尿生殖道萎縮癥狀。局部使用可減少全身副作用,但需注意避免涂抹在乳房區(qū)域。使用后可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片是雌激素和孕激素的復(fù)合制劑,主要用于避孕和多囊卵巢綜合征的治療。該藥物可能引起頭痛、乳房脹痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期復(fù)查肝功能和血脂。
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,用于治療絕經(jīng)后婦女的雌激素缺乏癥狀。該藥物可能引起陰道出血、體重增加等副作用,嚴(yán)重肝功能不全者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化。
補(bǔ)充雌激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,用藥前應(yīng)完善乳腺、子宮內(nèi)膜等檢查。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒。如出現(xiàn)異常陰道出血、乳房腫塊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期使用雌激素可能增加心血管疾病和腫瘤風(fēng)險(xiǎn),需定期評(píng)估用藥必要性。
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