睡眠不好可能由遺傳因素、心理壓力、不良生活習(xí)慣、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
部分人群存在睡眠障礙家族史,基因可能影響褪黑素分泌或生物鐘調(diào)節(jié)功能。這類情況需通過規(guī)律作息幫助穩(wěn)定睡眠周期,避免夜間強(qiáng)光刺激,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用褪黑素片等調(diào)節(jié)劑。
焦慮抑郁等情緒問題會導(dǎo)致入睡困難或早醒,可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活有關(guān)。建議通過正念冥想緩解緊張情緒,伴隨心悸癥狀時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
睡前飲用咖啡或長時間使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌,導(dǎo)致睡眠淺、易驚醒。需建立睡前1小時遠(yuǎn)離電子屏幕的習(xí)慣,控制咖啡因攝入量在每日200毫克以下,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。
該病與上氣道塌陷有關(guān),表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停和血氧下降,常伴隨晨起頭痛、白天嗜睡??赏ㄟ^持續(xù)氣道正壓通氣治療改善,重度患者可能需要懸雍垂腭咽成形術(shù)。
甲狀腺激素過量會加速新陳代謝,引發(fā)入睡困難、夜間盜汗。通常伴隨心率增快、體重下降,需檢測促甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
長期睡眠障礙者應(yīng)保持臥室溫度18-22攝氏度,睡前2小時避免劇烈運動。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因,合并高血壓或糖尿病時需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)1個月以上的失眠伴日間功能損害,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。
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