耳朵悶堵感可通過(guò)清理耳道、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜穿刺、鼓室置管等方式治療。耳朵悶堵感通常由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙、氣壓損傷、梅尼埃病等原因引起。
耵聹栓塞導(dǎo)致的耳悶需由醫(yī)生使用專(zhuān)業(yè)器械取出。硬結(jié)的耵聹可先用碳酸氫鈉滴耳液軟化,避免自行掏挖造成外耳道損傷。伴有外耳道炎時(shí)可配合使用氧氟沙星滴耳液。
分泌性中耳炎常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫。細(xì)菌感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌性外耳道炎需用硝酸咪康唑乳膏。
通過(guò)捏鼻鼓氣法或?qū)I(yè)壓力裝置改善咽鼓管通氣功能。適用于航空性中耳炎或慢性咽鼓管功能障礙者,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次,需避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼓膜穿孔。
對(duì)頑固性中耳積液可在局麻下穿刺抽液,同時(shí)注入地塞米松注射液減輕炎癥。術(shù)后保持耳道干燥,禁止游泳兩周,需預(yù)防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可放置通氣管,維持中耳壓力平衡6-12個(gè)月。術(shù)后避免污水入耳,定期復(fù)查聽(tīng)力,導(dǎo)管脫落前需禁止?jié)撍蚋呖兆鳂I(yè)。
日常應(yīng)避免用力擤鼻,乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。保持耳道干燥清潔,游泳時(shí)使用防水耳塞。突發(fā)耳悶伴眩暈嘔吐需立即就醫(yī),高血壓患者需控制血壓以減少內(nèi)耳缺血風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,限制咖啡因和酒精攝入。
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