冠心病是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,輕度冠心病通過規(guī)范管理可控制病情,急性心肌梗死等嚴重情況可能危及生命。冠心病主要與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關,典型表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難。
冠狀動脈狹窄程度較輕時,患者可能僅在進行體力活動時出現(xiàn)短暫胸痛,休息后緩解。此時通過改善生活方式如低脂飲食、規(guī)律運動,配合阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物控制,多數(shù)患者能維持正常生活。血管狹窄超過一定比例時,可能出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛,需使用美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片等藥物延緩病情進展。
當冠狀動脈完全阻塞導致心肌持續(xù)缺血時,會引發(fā)急性心肌梗死。患者出現(xiàn)劇烈壓榨性胸痛伴冷汗、瀕死感,可能并發(fā)惡性心律失常、心源性休克。此時需立即進行冠狀動脈介入治療或搭橋手術,延遲救治可能導致心肌不可逆壞死。合并心力衰竭的患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫,需長期使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善預后。
冠心病患者應隨身攜帶急救藥物,避免情緒激動和過度勞累。每日監(jiān)測血壓心率,定期復查血脂血糖。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或程度加重時須立即就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進行適度有氧運動有助于改善心血管功能。
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