扁桃體結(jié)石可通過觀察口腔癥狀、檢查扁桃體隱窩、借助工具輔助判斷等方式確認(rèn)。扁桃體結(jié)石多由食物殘?jiān)?、?xì)菌及脫落細(xì)胞堆積形成,常伴有口臭、咽部異物感等癥狀。
扁桃體結(jié)石患者常出現(xiàn)持續(xù)性口臭,刷牙或漱口難以緩解。咽部可能出現(xiàn)異物感或輕微疼痛,吞咽時(shí)不適感加重。部分人會(huì)咳出白色或黃色顆粒狀物質(zhì),質(zhì)地較硬且?guī)в懈粑丁?/p>
用壓舌板壓下舌頭,在光線充足處觀察扁桃體表面。扁桃體結(jié)石多隱藏在扁桃體隱窩中,表現(xiàn)為白色或黃色斑點(diǎn)。若隱窩開口處有分泌物溢出,可能提示存在結(jié)石。
使用干凈棉簽輕輕觸碰扁桃體表面,若觸及硬質(zhì)顆??赡転榻Y(jié)石??谇粌?nèi)窺鏡可清晰顯示隱窩內(nèi)的結(jié)石,但需專業(yè)人員操作。不建議自行用尖銳工具掏挖,以免損傷黏膜。
CT掃描能顯示較大扁桃體結(jié)石的位置和大小,X線片對(duì)鈣化明顯的結(jié)石也有診斷價(jià)值。超聲檢查適用于判斷是否合并扁桃體周圍膿腫,但小型結(jié)石可能漏診。
扁桃體炎膿栓與結(jié)石外觀相似,但前者伴有發(fā)熱等全身癥狀。會(huì)厭囊腫表現(xiàn)為光滑隆起,質(zhì)地柔軟。咽喉部腫瘤生長(zhǎng)緩慢,需通過活檢確診。
日常保持口腔清潔可降低扁桃體結(jié)石發(fā)生概率,建議每日刷牙配合含氯己定的漱口水使用,飯后用溫鹽水漱口幫助清除食物殘?jiān)?。避免吸煙及過量攝入乳制品,控制胃食管反流可減少咽喉部刺激。若反復(fù)發(fā)作或結(jié)石較大,需耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估是否需行扁桃體切除術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病。
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