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膽囊息肉需要切除膽囊嗎

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膽囊息肉是否需要切除膽囊需根據(jù)息肉大小、生長(zhǎng)速度及癥狀綜合判斷。多數(shù)情況下直徑小于10毫米且無(wú)癥狀的息肉無(wú)須切除膽囊,直徑超過(guò)10毫米或快速增長(zhǎng)的息肉通常建議手術(shù)。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。

膽囊息肉直徑不足10毫米且生長(zhǎng)緩慢時(shí),一般無(wú)須切除膽囊。這類(lèi)息肉多為膽固醇性息肉,惡變概率較低,可通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)變化?;颊咝枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高膽固醇食物攝入,避免飲酒和暴飲暴食。每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲,觀(guān)察息肉是否增大或形態(tài)改變。若伴隨慢性膽囊炎癥狀,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物緩解不適。

當(dāng)膽囊息肉直徑超過(guò)10毫米、單發(fā)寬基底或短期內(nèi)快速增大時(shí),通常建議切除膽囊。此類(lèi)息肉存在較高癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其是合并膽囊壁增厚或膽結(jié)石者。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉、脂肪消化吸收不良等后遺癥,需逐步適應(yīng)低脂飲食并補(bǔ)充胰酶制劑。對(duì)于高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,可考慮超聲引導(dǎo)下息肉穿刺活檢明確性質(zhì)后再?zèng)Q定治療方案。

術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。規(guī)律進(jìn)食有助于膽汁排泄,減少膽道壓力。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),排除膽管損傷或殘余結(jié)石等并發(fā)癥。未手術(shù)者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪(fǎng),息肉增大至手術(shù)指征時(shí)不應(yīng)拖延治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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