鳘鯉甲通常指穿山甲鱗片,臨床常見用法主要有中藥煎劑、研粉沖服、外用敷貼、配伍入丸散、制成膏方等。穿山甲鱗片需經(jīng)炮制后使用,其應(yīng)用需嚴(yán)格遵循中醫(yī)藥理論指導(dǎo)。
穿山甲鱗片常與其他中藥材配伍煎煮,適用于氣血瘀滯引起的癥瘕積聚。炮制后的鱗片需先煎30分鐘以上,有效成分溶解后可與當(dāng)歸、紅花等活血藥材同煎。該用法可能改善產(chǎn)后乳汁不通,但須注意孕婦禁用。
將砂燙醋淬后的鱗片研磨成細(xì)粉,每次取1-2克用黃酒或溫水送服。這種用法可能緩解風(fēng)濕痹痛,粉末需過100目篩確保吸收效率。沖服時(shí)需避開辛辣食物,陰虛火旺者慎用。
穿山甲粉與凡士林調(diào)制成膏體外敷,可能輔助治療癰疽瘡毒。臨床常配伍乳香、沒藥增強(qiáng)消腫效果,敷貼前需清潔患處皮膚。皮膚破損或過敏體質(zhì)者禁用此用法。
在七厘散、跌打丸等中成藥中加入穿山甲粉,可能增強(qiáng)散瘀通絡(luò)功效。丸劑用量需控制在0.3-0.6克/次,散劑多與血竭、自然銅等協(xié)同使用。服用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)有無牙齦出血等不良反應(yīng)。
冬季進(jìn)補(bǔ)膏方中可能添加穿山甲成分,與龜甲膠、阿膠等熬制成滋補(bǔ)膏滋。此類用法可能改善血虛經(jīng)閉,需連續(xù)服用10-15天。膏方制作需專業(yè)藥師把控火候,糖尿病患者不宜服用。
穿山甲鱗片使用前須經(jīng)砂燙、醋淬等規(guī)范炮制以降低毒性,具體用法應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師辨證后確定。現(xiàn)代臨床更推薦使用王不留行、路路通等替代藥材,避免使用瀕危野生動(dòng)物制品。用藥期間忌食生冷油膩,出現(xiàn)皮疹、惡心等不適立即停用并就醫(yī)。特殊人群使用前需評(píng)估肝腎功能,不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過1個(gè)月。
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