腰椎間盤突出患者懷孕可能會加重病情,但并非絕對。孕期體重增加、激素變化及腰椎負(fù)荷增大可能誘發(fā)癥狀加重,但通過科學(xué)管理可有效控制風(fēng)險。
孕期激素水平變化會導(dǎo)致韌帶松弛,腰椎穩(wěn)定性下降,可能增加椎間盤壓力。隨著胎兒發(fā)育,孕婦重心前移使腰椎前凸加劇,進(jìn)一步加重椎間盤負(fù)擔(dān)。部分孕婦可能出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛等典型癥狀加重,尤其在妊娠中晚期更為明顯。
少數(shù)孕婦因孕前椎間盤突出程度較輕,或孕期嚴(yán)格進(jìn)行核心肌群鍛煉、體重控制,可能不會出現(xiàn)癥狀惡化。部分患者甚至因孕期活動量減少、臥床時間增加而暫時緩解癥狀。但產(chǎn)后抱嬰、哺乳等動作仍需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險。
建議孕婦避免久坐久站,睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力,日?;顒优宕髟袐D護(hù)腰托。飲食注意鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、孕期瑜伽等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化腰背肌。若出現(xiàn)劇烈疼痛或下肢麻木需及時就診,禁用非甾體抗炎藥,可遵醫(yī)囑采用物理治療或硬膜外阻滯等安全干預(yù)措施。
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