血糖高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)血糖、健康教育等方式進(jìn)行干預(yù)。
調(diào)整飲食是控制血糖的基礎(chǔ)措施,需限制高糖高脂食物攝入,增加膳食纖維比例。主食可選擇燕麥、蕎麥等全谷物,蔬菜以西藍(lán)花、菠菜等綠葉菜為主,水果宜選蘋果、草莓等低升糖指數(shù)品種。烹飪方式以蒸煮燉拌為佳,避免油炸紅燒。每餐七分飽,定時(shí)定量,有助于維持血糖穩(wěn)定。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能提升胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)??蛇x擇快走、慢跑、游泳等項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%左右為宜。結(jié)合抗阻訓(xùn)練如深蹲、俯臥撐等效果更佳。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。
藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用口服藥包括二甲雙胍片、格列美脲片等雙胍類及磺脲類藥物。胰島素制劑如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液適用于胰島功能較差者。用藥期間須定期復(fù)查肝腎功能,不可自行調(diào)整劑量。
建立血糖監(jiān)測(cè)檔案,空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下,餐后2小時(shí)血糖不超過10毫摩爾每升。使用血糖儀每日測(cè)量4-7次,記錄波動(dòng)規(guī)律。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估近3個(gè)月控糖效果,根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整治療方案。
加強(qiáng)糖尿病知識(shí)學(xué)習(xí),了解并發(fā)癥預(yù)防措施。參加醫(yī)院健康講座掌握食物交換份法,學(xué)習(xí)正確處理低血糖方法。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,通過冥想、音樂等方式緩解壓力,避免情緒波動(dòng)影響血糖。
血糖管理需長期堅(jiān)持綜合干預(yù),除上述措施外應(yīng)注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。建立個(gè)人健康檔案,每3-6個(gè)月全面評(píng)估控糖效果,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通及時(shí)調(diào)整策略。日常注意水分補(bǔ)充,避免脫水導(dǎo)致血糖濃縮,外出隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。
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