前列腺炎保守治療可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行干預(yù)。
避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為,每日溫水坐浴15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。限制酒精、辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。
采用前列腺按摩促進(jìn)炎性分泌物排出,需由專業(yè)醫(yī)師操作。局部熱敷可緩解會陰部疼痛,使用40℃左右熱毛巾每日敷2-3次。生物反饋治療幫助改善盆底肌異常收縮,需在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非細(xì)菌性炎癥可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合癃閉舒膠囊改善排尿癥狀。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛尿道平滑肌。
辨證選用前列舒通膠囊、翁瀝通膠囊等中成藥。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,每周2-3次。中藥保留灌腸可用金黃散加減,通過直腸黏膜直接作用于前列腺。
慢性前列腺炎患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練緩解心理壓力。加入病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
保守治療期間應(yīng)保持適度性生活頻率,避免忍精不射或頻繁手淫。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和番茄紅素,適量食用南瓜子、牡蠣等食物。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲,若持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。建立排尿日記記錄癥狀變化,治療周期通常需要4-8周,需保持耐心配合醫(yī)師調(diào)整方案。
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