大腿根內(nèi)側(cè)起個(gè)疙瘩并伴有疼痛，可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、腹股溝疝、腹股溝膿腫等原因引起。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊口的細(xì)菌感染，大腿根內(nèi)側(cè)皮膚褶皺多、易出汗潮濕，為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了條件。發(fā)病原因與局部清潔不足、衣物摩擦刺激、出汗過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，頂部可有膿點(diǎn)，伴有觸痛或自發(fā)疼痛。治療上，癥狀輕微時(shí)可注意保持局部清潔干燥，避免搔抓和擠壓。若感染明顯，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏，或口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成的囊性腫物，并非真正的腫瘤。發(fā)病原因可能與局部皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下圓形腫物，邊界清晰，中央可有小黑點(diǎn)，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)迅速增大、發(fā)紅，并出現(xiàn)劇烈疼痛。在囊腫未感染時(shí)，一般無(wú)須特殊處理，但應(yīng)避免反復(fù)擠壓。一旦發(fā)生感染，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，則需遵醫(yī)囑使用上述抗生素藥物控制炎癥。對(duì)于反復(fù)感染或影響生活的囊腫，可考慮手術(shù)切除。

三、淋巴結(jié)炎

腹股溝區(qū)域的淋巴結(jié)在收集下肢、會(huì)陰部淋巴液時(shí)，若其引流區(qū)域存在感染，就可能引發(fā)淋巴結(jié)炎。發(fā)病原因常與下肢外傷感染、足癬繼發(fā)感染、會(huì)陰部炎癥等有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可觸及的腫大淋巴結(jié)，表面光滑，活動(dòng)度尚可，有明顯壓痛，嚴(yán)重時(shí)局部皮膚可發(fā)紅。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶，如下肢傷口應(yīng)清創(chuàng)消毒，足癬需抗真菌治療。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可配合使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解。

四、腹股溝疝

腹股溝疝是腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的薄弱點(diǎn)向體表突出所形成的包塊。發(fā)病原因與腹壁肌肉薄弱、腹內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，在站立、咳嗽時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)可能消失或縮小，早期可能僅有墜脹感。若疝出的腸管等組織被卡住無(wú)法回納，形成嵌頓疝，則腫物會(huì)變硬、疼痛劇烈，并可能伴有腹痛、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀。嵌頓疝是急癥，一經(jīng)診斷需立即就醫(yī)，通常需要急診手術(shù)復(fù)位并修補(bǔ)疝缺損。發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)不明原因的可復(fù)性包塊應(yīng)及時(shí)就診。

五、腹股溝膿腫

腹股溝膿腫是局部軟組織感染后，膿液積聚并被包裹形成的。發(fā)病原因可能是上述毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、淋巴結(jié)炎等未得到有效控制，炎癥向深部擴(kuò)散所致，也可能源于特異性感染。通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛非常顯著，腫塊中心觸之可有波動(dòng)感，患者常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療上，一旦膿腫形成，單純用藥難以奏效，核心治療是手術(shù)切開(kāi)引流，將膿液徹底排出。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用足量、足療程的抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等，并定期換藥直至愈合。

大腿根內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛性疙瘩，首先應(yīng)避免自行擠壓或挑破，以免加重感染或?qū)е卵装Y擴(kuò)散。注意觀察疙瘩的變化，如大小、硬度、疼痛程度，以及是否伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。保持局部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少摩擦。如果疙瘩在數(shù)日內(nèi)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)、持續(xù)增大、疼痛加劇，或出現(xiàn)上述嵌頓疝、膿腫等嚴(yán)重情況的跡象，務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，通?？蓛?yōu)先考慮普外科或皮膚科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行體格檢查，必要時(shí)結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查明確診斷，并制定針對(duì)性的治療方案，切勿延誤病情。