肺炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片、鹽酸莫西沙星片等消炎藥。肺炎多由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果針對(duì)性用藥,避免自行服藥。
阿莫西林膠囊適用于敏感菌引起的輕中度肺炎,對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有較好效果。可能出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),避免與丙磺舒同服。
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素,對(duì)肺炎克雷伯菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效。腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見(jiàn)腹瀉、頭痛等副作用。與強(qiáng)利尿劑合用可能增加腎毒性,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。
左氧氟沙星片對(duì)肺炎支原體、衣原體等非典型病原體效果顯著,適用于社區(qū)獲得性肺炎。18歲以下患者禁用,可能引起肌腱炎、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛需立即停藥。
阿奇霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,對(duì)軍團(tuán)菌、支原體肺炎有優(yōu)勢(shì)。肝功能異常者慎用,常見(jiàn)惡心、腹痛等胃腸反應(yīng)。與地高辛合用可能增加后者血藥濃度,需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。
鹽酸莫西沙星片為廣譜喹諾酮類(lèi),對(duì)耐藥菌株仍保持較高活性,適用于復(fù)雜性肺炎。可能誘發(fā)QT間期延長(zhǎng),心臟病患者禁用。避免與含鋁鎂抗酸劑同服,用藥期間限制咖啡因攝入。
肺炎患者除規(guī)范用藥外,需保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、蔬菜粥等?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。所有抗菌藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程,不可隨意增減劑量。
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