癌癥沒有擴(kuò)散時(shí)通常有較高治愈概率,早期未轉(zhuǎn)移的癌癥可通過手術(shù)切除、放療或藥物干預(yù)實(shí)現(xiàn)根治。
癌癥未擴(kuò)散意味著腫瘤局限于原發(fā)部位,未侵入淋巴系統(tǒng)或遠(yuǎn)端器官。此時(shí)完整切除病灶是主要治療手段,如乳腺癌保乳手術(shù)、肺癌肺葉切除術(shù)等。部分對放療敏感的癌癥如鼻咽癌,可通過精準(zhǔn)放療消除腫瘤。早期胃癌、腸癌等還可采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)方式。藥物治療方面,靶向藥如吉非替尼片對特定基因突變的非小細(xì)胞肺癌有顯著效果,免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于黑色素瘤輔助治療。
少數(shù)情況下,病理類型特殊或生長位置關(guān)鍵的未轉(zhuǎn)移癌癥仍可能復(fù)發(fā)。胰腺癌即便未擴(kuò)散也因解剖位置復(fù)雜難以徹底切除,三陰性乳腺癌易發(fā)生微轉(zhuǎn)移灶。這類情況需術(shù)后聯(lián)合放化療,如使用注射用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片進(jìn)行輔助化療。某些低度惡性淋巴瘤雖未轉(zhuǎn)移但具有全身性特征,需采用利妥昔單抗注射液等生物制劑控制。
癌癥未擴(kuò)散階段治愈后仍需定期隨訪,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制加工肉類攝入。根據(jù)體力狀況選擇快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,保證7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)性疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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