前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生通常與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等因素有關(guān)。
早期輕度前列腺增生患者可通過減少久坐、避免憋尿、限制酒精及辛辣食物攝入等方式緩解癥狀。每日飲水量控制在1500-2000毫升,夜間睡前2小時減少飲水。適度進行提肛運動有助于改善盆底肌肉功能。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小腺體體積。合并感染時需配合左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電極切除增生組織,術(shù)后留置導(dǎo)管3-5天。激光汽化術(shù)利用鈥激光精確消融腺體,具有出血少、恢復(fù)快的特點。這兩種術(shù)式適合中度增生伴排尿困難的患者。
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于腺體體積超過80毫升的重度患者。術(shù)后需持續(xù)膀胱沖洗2-3天,住院時間約7-10天。該術(shù)式能徹底解除梗阻但創(chuàng)傷較大。
癃閉舒膠囊可改善尿頻尿急,前列舒通膠囊具有抗炎消腫作用。針灸選取關(guān)元、氣海等穴位,配合艾灸腎俞穴。中藥治療需持續(xù)3個月以上方顯效。
前列腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免騎自行車等壓迫會陰部的運動,每年進行直腸指檢和超聲檢查。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿,長期未治療可能引發(fā)膀胱結(jié)石或腎功能損害。
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