甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀主要有心悸、怕熱多汗、食欲亢進(jìn)伴體重下降、情緒急躁易怒以及甲狀腺腫大。
心悸是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的心血管系統(tǒng)癥狀,感覺心跳過快、過重或不規(guī)律。這與甲狀腺激素水平升高,導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)、心率增快有關(guān)?;颊呖赡茏杂X心慌,尤其在活動或情緒激動時更為明顯。部分患者可伴有胸悶不適。治療上需針對原發(fā)病,控制甲狀腺激素水平。
怕熱多汗源于甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,產(chǎn)熱增加?;颊叱1憩F(xiàn)為異常怕熱,即使在涼爽環(huán)境中也容易大量出汗,皮膚溫暖潮濕。這種高代謝狀態(tài)使得患者對高溫環(huán)境耐受性差。保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物有助于緩解不適,根本治療仍需控制甲亢。
盡管食欲旺盛、食量增大,但體重卻不增反降,這是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型特征。由于機(jī)體能量消耗顯著增加,攝入的營養(yǎng)物質(zhì)被快速分解利用,導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)儲存減少?;颊呖赡芤赘叙囸I,進(jìn)食頻繁,但體重持續(xù)減輕。營養(yǎng)支持很重要,但核心是恢復(fù)正常的甲狀腺功能。
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如精神緊張、焦慮不安、情緒急躁、容易發(fā)怒、注意力不集中、失眠等。這些癥狀可能影響日常生活和人際交往。心理疏導(dǎo)有一定幫助,關(guān)鍵在于有效治療甲亢。
部分甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者會出現(xiàn)頸部增粗,即甲狀腺腫大。腫大的甲狀腺可能對稱也可能不對稱,觸診質(zhì)地可軟可硬,通常隨吞咽動作上下移動。顯著腫大可能壓迫氣管或食管,引起呼吸不暢或吞咽困難。通過影像學(xué)檢查可評估腫大程度。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀多樣,個體差異較大。若出現(xiàn)上述相關(guān)表現(xiàn),建議及時就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查明確診斷。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或放射性碘治療、手術(shù)治療等。同時,生活中應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,保證充足休息,避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜,定期復(fù)查甲狀腺功能,監(jiān)測病情變化。
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