抗精神病藥物在規(guī)范使用下一般不會導致中毒,但超劑量服用或長期濫用可能引發(fā)藥物中毒反應。
抗精神病藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,常規(guī)劑量下藥物代謝正常,中毒風險較低。藥物通過肝臟代謝后經(jīng)腎臟排出,治療劑量范圍內(nèi)血藥濃度可控。常見不良反應包括嗜睡、口干、錐體外系反應等,通常不構成中毒。藥物過量時可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、心律失常、癲癇發(fā)作等中毒表現(xiàn),需立即就醫(yī)。部分藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇等過量時毒性更顯著,需警惕誤服或自殺傾向患者的用藥安全。
特殊人群如肝腎功能不全者、老年人代謝能力下降,常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)蓄積中毒。聯(lián)合使用其他中樞抑制劑如酒精、苯二氮卓類藥物會協(xié)同增加中毒風險?;蚨鄳B(tài)性導致CYP450酶代謝差異的個體,可能出現(xiàn)藥物清除延遲。中毒高危因素還包括自行調整劑量、重復用藥、藥物相互作用等非規(guī)范用藥行為。
使用抗精神病藥物期間應定期監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度,避免與酒精或其他鎮(zhèn)靜藥物同服。出現(xiàn)意識模糊、肌張力障礙等異常癥狀時立即停藥就醫(yī)。藥物需妥善保管防止兒童誤服,老年人用藥需從最小有效劑量開始。治療期間保持充足水分攝入促進藥物排泄,均衡飲食補充維生素B族有助于減輕神經(jīng)系統(tǒng)不良反應。建議家屬關注患者用藥依從性,發(fā)現(xiàn)漏服或重復服藥情況及時聯(lián)系醫(yī)生調整方案。
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