運(yùn)動(dòng)后腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部肌肉過(guò)度收縮可能導(dǎo)致乳酸堆積或微小損傷,表現(xiàn)為局部酸痛且活動(dòng)時(shí)加重。建議停止引發(fā)疼痛的運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
寒冷刺激或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致筋膜無(wú)菌性炎癥,疼痛呈彌漫性且晨起明顯。建議使用紅外線理療儀照射,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)隱痛甚至壓縮性骨折。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,避免跳躍、彎腰搬重物等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
腎結(jié)石或腎炎可能在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰部鈍痛,多伴隨排尿異?;虬l(fā)熱。需完善尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,確診后可服用排石顆?;螓}酸左氧氟沙星膠囊,每日飲水量保持2000毫升以上。
運(yùn)動(dòng)后持續(xù)腰痛超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁需立即就醫(yī)。日常應(yīng)選擇游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰并控制強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)后做腰部拉伸動(dòng)作。保持規(guī)律補(bǔ)鈣和維生素D攝入,避免久坐久站加重腰椎負(fù)荷。若疼痛反復(fù)發(fā)作,建議康復(fù)科評(píng)估后制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
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