鼻炎打噴嚏流鼻涕可通過生理鹽水沖洗鼻腔、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻黏膜損傷、環(huán)境因素等原因引起。
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物和炎癥介質(zhì),減輕黏膜水腫??墒褂冕t(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日1-2次。操作時(shí)保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法適用于輕度過敏性鼻炎或感冒初期,對(duì)孕婦及兒童安全性較高。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。適用于花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的癥狀,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用。季節(jié)性鼻炎患者可提前2周預(yù)防性用藥,慢性患者需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能抑制鼻腔炎癥反應(yīng),改善黏膜充血和分泌物增多。需連續(xù)使用2-3天起效,對(duì)持續(xù)性鼻塞效果顯著。使用前搖勻藥瓶,噴頭避免直對(duì)鼻中隔。長期使用者應(yīng)監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài),兒童需選擇低劑量劑型。
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯的致炎作用,減少鼻腔血管通透性和黏液分泌。特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者,可睡前口服。與抗組胺藥聯(lián)用能增強(qiáng)療效,用藥期間需觀察有無頭痛或胃腸道反應(yīng)。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過敏原的患者,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,能顯著降低癥狀復(fù)發(fā)率。治療初期需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,嚴(yán)重哮喘或自身免疫疾病患者禁用。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨滋生。外出佩戴口罩阻隔花粉和冷空氣刺激,飲食避免辛辣食物誘發(fā)黏膜充血。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛時(shí),需排查鼻竇炎可能。兒童患者家長應(yīng)記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)過敏史。
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