彈力線痔瘡套扎術(shù)是通過(guò)套扎器將彈力線環(huán)套于痔核根部,阻斷血流使其缺血壞死的微創(chuàng)手術(shù)方式。
手術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除手術(shù)禁忌?;颊呷?cè)臥位,局部消毒后鋪巾,肛門(mén)鏡暴露痔核,將套扎器對(duì)準(zhǔn)痔核基底部吸引并釋放彈力線環(huán),通常每個(gè)痔核需套扎1-2個(gè)點(diǎn)位。術(shù)中可能使用利多卡因凝膠局部麻醉減輕不適,操作時(shí)間一般10-20分鐘。術(shù)后需觀察30分鐘確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢。套扎后的痔核會(huì)在3-7天內(nèi)逐漸壞死脫落,創(chuàng)面2-4周愈合。該術(shù)式對(duì)Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛、尿潴留或遲發(fā)性出血等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔,每日溫水坐浴2-3次,飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛,使用乳果糖口服溶液軟化大便?;謴?fù)期間避免久坐久站,建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1周、1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估愈合情況,平時(shí)注意培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)過(guò)度用力以防復(fù)發(fā)。
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