人感染禽流感后可能傳染給他人,但概率較低。禽流感病毒主要通過接觸病禽或其分泌物傳播,人傳人能力有限,但存在家庭聚集性感染和醫(yī)療環(huán)境傳播風(fēng)險。
禽流感病毒在人際間傳播需要密切且長時間的接觸,例如照顧感染者或共用生活物品。病毒通過呼吸道飛沫或接觸被污染的表面?zhèn)鞑ィ珎鞑バ蔬h低于季節(jié)性流感。免疫功能低下者、孕婦及慢性病患者感染后病毒載量較高,傳播風(fēng)險相對增加。目前H5N1、H7N9等亞型主要呈現(xiàn)散發(fā)狀態(tài),尚未獲得持續(xù)人傳人能力。
極少數(shù)情況下,禽流感病毒可能通過基因重組獲得更強傳播力。2013年H7N9疫情中曾出現(xiàn)家庭聚集病例,提示存在有限人傳人現(xiàn)象。醫(yī)護人員接觸患者分泌物時若防護不足可能被感染,但社區(qū)大規(guī)模傳播尚未發(fā)生。病毒在人際間傳播需要特定基因變異,目前監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)此類變異株廣泛流行。
接觸活禽市場或飼養(yǎng)場所后需徹底清潔雙手,禽肉蛋類應(yīng)充分加熱食用。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史時,應(yīng)佩戴口罩并立即就醫(yī)。醫(yī)療機構(gòu)對疑似病例實施隔離治療,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察10天。建議高危人群避免接觸活禽,養(yǎng)殖從業(yè)人員應(yīng)接種季節(jié)性流感疫苗以減少病毒重組風(fēng)險。
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