乳腺囊腫是乳腺組織中充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),屬于乳腺良性疾病,可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
雌激素和孕激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌增多,液體潴留形成囊腫。這類囊腫常隨月經(jīng)周期變化,表現(xiàn)為經(jīng)前乳房脹痛、囊腫增大??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、減少高脂肪飲食等方式緩解,必要時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用激素調(diào)節(jié)藥物如乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺導(dǎo)管機(jī)械性阻塞使分泌物無(wú)法排出,逐漸積聚成囊腫??赡芘c局部外傷、緊身衣物壓迫有關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的圓形腫塊,按壓有彈性感。熱敷和手法按摩有助于促進(jìn)導(dǎo)管通暢,若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
乳腺增生患者腺體結(jié)構(gòu)紊亂易形成囊腫,多伴有乳房彌漫性結(jié)節(jié)感及周期性疼痛。超聲檢查可顯示無(wú)回聲囊腔,囊壁光滑。建議定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化,疼痛明顯時(shí)可短期服用紅金消結(jié)膠囊配合維生素E軟膠囊改善癥狀。
哺乳期乳汁排出不暢可形成乳汁性囊腫,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的痛性腫塊。需及時(shí)排空乳汁避免繼發(fā)乳腺炎,可通過(guò)嬰兒吸吮、吸奶器輔助排出,局部外敷芒硝緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生穿刺抽吸。
復(fù)雜性囊腫或積乳囊腫可能因囊內(nèi)出血、感染導(dǎo)致囊液渾濁,超聲顯示分隔或回聲增強(qiáng)。此類囊腫需穿刺活檢排除惡性可能,必要時(shí)行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)乳腺囊腫應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,建議選擇寬松舒適內(nèi)衣避免局部壓迫,限制咖啡因攝入以減少激素刺激。40歲以上患者每年需??齐S訪,若囊腫短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)不規(guī)則或伴有乳頭溢血等癥狀,應(yīng)立即就診排除惡性病變。
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