陰莖畸形可能由先天性發(fā)育異常、尿道下裂、陰莖硬結(jié)癥、外傷或感染等因素引起,通常表現(xiàn)為陰莖彎曲、排尿困難、勃起疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
胚胎期生殖結(jié)節(jié)發(fā)育障礙可能導(dǎo)致先天性陰莖彎曲或隱匿陰莖,常合并尿道下裂。這類(lèi)畸形在嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為陰莖外觀異常、排尿方向偏移。輕度畸形可能無(wú)須干預(yù),中重度需通過(guò)陰莖矯形術(shù)修復(fù),常用術(shù)式包括尿道成形術(shù)或陰莖伸直術(shù)。
尿道開(kāi)口異常位于陰莖腹側(cè)或會(huì)陰部,多伴有陰莖向腹側(cè)彎曲。病因可能與胎兒期雄激素分泌不足有關(guān),典型癥狀為尿線(xiàn)散射、站立排尿困難。需在1-3歲進(jìn)行尿道下裂修復(fù)術(shù),術(shù)后可能需使用硅膠尿道支架管支撐。
陰莖白膜纖維斑塊形成導(dǎo)致勃起時(shí)陰莖畸形,多見(jiàn)于中老年男性。病因與反復(fù)微創(chuàng)傷、遺傳因素相關(guān),特征為勃起疼痛和明顯彎曲。早期可注射膠原酶溶梭菌或口服維生素E,嚴(yán)重者需實(shí)施斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù)。
陰莖騎跨傷、性交損傷等可能導(dǎo)致海綿體纖維化或白膜破裂,形成創(chuàng)傷后畸形。急性期表現(xiàn)為血腫和排尿障礙,后期出現(xiàn)勃起功能障礙。需根據(jù)損傷程度選擇保守觀察或手術(shù)修復(fù),如海綿體破裂需緊急縫合。
嚴(yán)重陰莖海綿體炎或淋巴管炎可能引發(fā)組織纖維化,導(dǎo)致繼發(fā)性畸形。常見(jiàn)于糖尿病或免疫低下患者,伴隨皮膚硬結(jié)和觸痛。需控制原發(fā)感染后行瘢痕松解術(shù),術(shù)后可配合低劑量放療防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免陰莖區(qū)域外力撞擊,注意會(huì)陰部清潔以預(yù)防感染。先天性畸形患兒家長(zhǎng)需定期隨訪(fǎng)泌尿外科,成年患者出現(xiàn)勃起形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后需保持傷口干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏,3個(gè)月內(nèi)避免性生活。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。
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