小孩子失眠可能由環(huán)境改變、心理壓力、飲食不當(dāng)、睡眠障礙、軀體疾病等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。
居住環(huán)境噪音、光線過強(qiáng)或溫度不適可能導(dǎo)致兒童入睡困難。建議家長(zhǎng)保持臥室安靜黑暗,室溫維持在20-25攝氏度,可嘗試使用遮光窗簾和白噪音機(jī)。避免睡前進(jìn)行劇烈活動(dòng),建立固定睡前程序如洗澡、講故事等幫助孩子適應(yīng)環(huán)境變化。
學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、家庭矛盾或社交問題可能引發(fā)焦慮性失眠。家長(zhǎng)需觀察孩子情緒變化,通過繪畫、游戲等方式幫助表達(dá)內(nèi)心感受。對(duì)于入學(xué)適應(yīng)期兒童,可配合認(rèn)知行為療法,睡前進(jìn)行15-20分鐘正念呼吸練習(xí)。持續(xù)2周以上情緒異常建議咨詢心理醫(yī)生。
晚間攝入含咖啡因食物、高糖零食或晚餐過飽會(huì)影響睡眠質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)控制午后巧克力、奶茶等攝入,晚餐安排易消化的食物如小米粥、香蕉等富含色氨酸的食材。睡前1小時(shí)可飲用適量溫牛奶,避免大量飲水導(dǎo)致夜醒。
睡眠呼吸暫停綜合征或不寧腿綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致頻繁覺醒。表現(xiàn)為夜間打鼾、肢體抽動(dòng)等癥狀時(shí),需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。輕癥可通過腺樣體切除手術(shù)改善,藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片或褪黑素受體激動(dòng)劑等處方藥。
過敏性鼻炎、中耳炎等疼痛性疾病常伴隨失眠。當(dāng)孩子出現(xiàn)揉鼻、抓耳等動(dòng)作時(shí),應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過敏癥狀可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿。發(fā)熱期間可短期配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。
建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)確保孩子每日有1-2小時(shí)戶外活動(dòng),睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。臥室布置宜簡(jiǎn)潔溫馨,可放置孩子熟悉的玩偶增強(qiáng)安全感。若調(diào)整生活方式后失眠仍持續(xù)超過1個(gè)月,或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、日間嗜睡等癥狀,需及時(shí)到兒科或睡眠??凭驮\評(píng)估。日??捎涗浰呷沼泿椭t(yī)生判斷病因,包括入睡時(shí)間、夜醒次數(shù)及日間精神狀態(tài)等關(guān)鍵信息。
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