左側(cè)股骨頸骨折可通過臥床制動(dòng)、牽引復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。左側(cè)股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷撞擊、病理性骨折、長(zhǎng)期激素使用、骨腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床避免患肢負(fù)重,使用軟墊抬高下肢減輕腫脹??膳浜想p拐或輪椅輔助移動(dòng),防止骨折端移位加重?fù)p傷。臥床期間需定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
對(duì)于移位較輕的骨折可采用皮牽引或骨牽引維持復(fù)位,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。牽引期間需定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)復(fù)位情況,通常需持續(xù)4-6周。該方法適用于高齡或手術(shù)耐受性差的患者。
中青年患者多采用空心螺釘或動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定,手術(shù)需在C型臂X光機(jī)引導(dǎo)下完成。術(shù)后需避免患側(cè)過早負(fù)重,定期復(fù)查觀察骨折愈合情況。該方法能保留自身關(guān)節(jié)但存在股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)。
65歲以上粉碎性骨折患者建議行半髖或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),假體可選擇骨水泥型或生物型。術(shù)后第2天即可在助行器輔助下床活動(dòng),能有效避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。該方法適用于骨折嚴(yán)重或骨質(zhì)疏松顯著者。
骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等肌力訓(xùn)練,6周后開始部分負(fù)重行走??祻?fù)期可配合超聲波、低頻脈沖電等物理治療促進(jìn)骨痂形成。完全負(fù)重需根據(jù)X線愈合情況決定,通常需3-6個(gè)月。
骨折后應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲用300-500毫升牛奶,適量進(jìn)食豆制品、深綠色蔬菜??祻?fù)期間避免吸煙飲酒,防止血管收縮影響愈合。定期復(fù)查血鈣磷代謝及骨密度,骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。出現(xiàn)患肢疼痛加劇或皮膚溫度異常需及時(shí)就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-21
186次瀏覽
83次瀏覽
142次瀏覽
223次瀏覽
194次瀏覽