痣是由黑色素細(xì)胞在皮膚局部聚集形成的良性增生,可能與遺傳、紫外線暴露、激素變化等因素有關(guān)。
部分痣的形成與遺傳基因密切相關(guān)。若父母存在多發(fā)性痣或特殊類型痣,子女出現(xiàn)類似情況的概率較高。這類痣通常在出生后逐漸顯現(xiàn),形態(tài)和分布具有家族相似性。遺傳性痣一般無(wú)須特殊處理,但需定期觀察其變化。
長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)激活黑色素細(xì)胞異常增殖。面部、手背等曝光部位更易出現(xiàn)曬傷性痣,表現(xiàn)為邊界清晰的褐色斑點(diǎn)。日常需做好防曬措施,使用SPF30以上的防曬霜,避免正午時(shí)段戶外活動(dòng)。
青春期、妊娠期等激素波動(dòng)階段,原有痣可能增大或顏色加深,甚至新生色素痣。這與雌激素促進(jìn)黑色素合成有關(guān)。多數(shù)激素相關(guān)痣在激素水平穩(wěn)定后會(huì)自行緩解,但孕期新發(fā)痣建議產(chǎn)后皮膚科評(píng)估。
皮膚反復(fù)摩擦或外傷可能誘發(fā)創(chuàng)傷性痣,常見(jiàn)于腰帶區(qū)、手掌足底等易受壓迫部位。此類痣需警惕異常增生,若出現(xiàn)瘙癢、破潰等癥狀應(yīng)及時(shí)活檢排除惡變。
約1%新生兒存在先天性色素痣,源于胚胎期黑色素細(xì)胞遷移異常。巨大先天性痣直徑超過(guò)20厘米時(shí),需手術(shù)切除以降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。小型先天性痣可定期隨訪觀察。
日常應(yīng)注意避免摳抓或摩擦痣體,穿著寬松衣物減少機(jī)械刺激;每月自查痣的對(duì)稱性、邊緣、顏色及直徑變化,記錄ABCDE法則不對(duì)稱、邊界不規(guī)則、顏色不均、直徑超過(guò)6毫米、進(jìn)展演變;戶外活動(dòng)時(shí)優(yōu)先選擇物理防曬方式,如戴寬檐帽、穿防曬衣。若發(fā)現(xiàn)痣體短期內(nèi)快速增大、表面滲液或伴疼痛,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。
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