體檢總膽固醇偏高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善??偰懝檀计咄ǔS蛇z傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜水果、全谷物、豆類等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等。避免過量攝入膽固醇含量高的食物,如蛋黃、蟹黃等。
每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)改善血脂異常有顯著效果。
超重或肥胖者應(yīng)通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重。體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間為宜。腹部肥胖者更需注意腰圍控制,男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重過程中應(yīng)避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。
吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。飲酒過量會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒煙限酒有助于改善血脂代謝,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于生活方式干預(yù)效果不佳者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等他汀類藥物,以及依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
總膽固醇偏高者應(yīng)建立健康的生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免高脂高糖飲食。保持適量運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期體檢,遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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