鼻炎經常打噴嚏流鼻涕可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、免疫調節(jié)治療、手術治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻黏膜損傷、免疫功能異常等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和炎性分泌物。可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,每日重復進行1-2次。沖洗后配合熱敷鼻部能改善局部血液循環(huán),減輕黏膜水腫。對花粉、塵螨等吸入性過敏原引起的癥狀效果較好。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。適用于過敏性鼻炎急性發(fā)作期,需注意部分藥物可能引起嗜睡。合并哮喘患者建議選擇同時具有抗炎作用的藥物。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可抑制炎癥反應。連續(xù)使用2-4周能顯著改善鼻塞和流涕,對鼻息肉合并者效果更佳。使用時需避免長期大劑量應用,兒童患者應在醫(yī)生指導下調整劑量。
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進行脫敏治療,通過舌下含服或皮下注射逐漸增加過敏原劑量。整個療程需持續(xù)3-5年,能使機體產生免疫耐受。治療期間需監(jiān)測過敏反應,嚴重哮喘發(fā)作期應暫停。
下鼻甲射頻消融術、鼻中隔偏曲矯正術等適用于藥物控制不佳的頑固性病例。術后需定期清理鼻腔痂皮,配合激素噴霧預防粘連。合并鼻竇炎者可同期行功能性鼻內鏡手術,但需評估心肺功能風險。
日常應保持室內濕度在40-60%,每周更換床單并用60℃以上熱水清洗。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免接觸寵物皮屑等過敏原。飲食上適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,禁食辛辣刺激性食物。癥狀持續(xù)加重或出現黃綠色膿涕時,應及時到耳鼻喉科就診評估是否合并細菌感染。
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